【弁護士が回答】「傷病手当金不支給」の相談254件

254件見つかりました

傷病手当金一部不支給…審査請求はできますか？
お世話になります。私は、平成26年6月頃からうつ病で傷病手当金を受給しています。今回、一部不支給決定通知がきてしまいましたので、質問させてください。以下、一部不支給決定通知書抜粋傷病手当金は「療養の為労務に服することができない」ときに支給されるものとなっています。今回ご請求頂いております平成26年11月11日〜平成27年5月10日のご請求について...
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2015年08月27日
傷病手当金不支給決定について
初めまして、よろしくお願い致します。今年の3月末に、契約社員として就業していた会社を退職致しました。プロジェクト契約として、契約先から別のお客様へ常駐する仕事でしたが、癌が見つかり治療に専念するためでした。 3月中に健保組合へ、保険の任意契約の確認と傷病手当金の申請について確認の電話を致しました。その時には、当方の事情を説明し3月末で退職する...
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2014年06月04日
傷病手当金の不支給について
今、躁鬱病で会社を休職しているものです。本日、会社の健康保険組合から傷病手当の不支給の連絡が手紙でありました。内容は前回受給しており、１年６ヶ月がたっているとの事です。（健康保険法第９９条より）２０１１年１０月～２０１２年８月まで受給（２０１２年２月に退社）しており、 9月に現在の会社へ転職しました。その後２０１３年8月に躁鬱病が再発...
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2013年12月20日

法律相談一覧

傷病手当金の返納金の時効について

お忙しいところ失礼します。傷病手当金を受給後に障害年金が支給された場合には、支給額の調整がされることになると思うのですが、返納金の時効について教えてください。やはり２年なのでしょうか？それとも、不当利得として１０年の時効にかかるのでしょうか？傷病手当金の支給額の調整の方法として、傷病手当金の支給日額＞年金日額であれば、傷病手当金は年...
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2017年01月07日
傷病手当金についてお聞きしたいことがあります
ベストアンサー
傷病手当金について今度、実家のお店にお手伝いしに行きます。賃金等は発生しませんこの場合は、支給停止または不支給になってしまいますか？以前勤めていた会社の職務とは異なります
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2018年03月07日
傷病手当金の審査請求
ベストアンサー
【相談の背景】退職まで1ヶ月労務不能期間として１回目の傷病手当金申請しましたが不支給通知が来ました。この期間は有給休暇が支給されているので傷病手当金は実際支給されないのですが、退職後の傷病手当金支給の為に必要な申請です。今後、審査請求する場合は１回目の不支給通知を覆す審査請求をすればよいでしょうか？それとも実際に支給される２回目も合...
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2021年09月28日
傷病手当不支給について。
ベストアンサー
友人の傷病手当についての質問です。保育園で働いている友人がいるのですが、両足が肉離れになったため仕事を平成３０年５月２３日〜７月５日まで休んでいました。医師の診断では絶対安静と言われ仕事も休んだほうがいいとも言われていたので仕事を休んでいました。そしてその後、傷病手当の支給申請書を出して結果を待っていたところ、申請書が返送され許可さ...
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2018年09月25日
傷病手当金の不支給について
ベストアンサー
父親が脳梗塞で入院し、傷病手当を約3ヶ月間支給されていたのですが突然不支給の通知書が来ました。不支給の理由が、医師照会の結果、症状が固定しており療養のため労務不能とは認められないため(労働力の早期回復を図ることを主目的の一とし、収入の喪失または減少を来たした場合にこれをある程度補てんし生活保障を行う制度であるため) と記載されていました。父...
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2020年04月16日
傷病手当金の不支給について
ベストアンサー
【相談の背景】休職中です。服薬しなかった期間について健康保険組合から問い合わせがありました。医師から服薬の指示があるのに調剤薬局履歴が無いとの事です。薬を買わなかった理由について、やむを得ない理由として、医師に意見書を書いてもらう予定です。 (内容は発達障害の特性として正常な判断ができなかったため等詳しく書く予定です) かなり前の期間につ...
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2025年01月29日
傷病手当金不支給について

【相談の背景】私が働いている会社は営業会社で、歩合やインセンティブにより毎月給与が大きく変動します。妊娠悪阻により5月後半〜7月の2.5ヶ月間お休みを頂き、傷病手当金の申請をしました。しかし、傷病手当金不支給決定通知書が届き、対象期間に歩合、インセンティブ発生の為、傷病手当金の日額から差し引きます。という内容でほぼ入金がされませんでした。原...
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2023年10月24日
傷病手当は支給されますか？

【相談の背景】会社を２ヶ月休職していてその間病院にも行っていましたし診断書もしっかりもらいました。その間に処方箋をもらい忘れてしまい2回ほどもらわない時がありました。保険会社からは電話があり事情は説明しましたがもしかしたら不支給の可能性があるかもしれないので気をつけてくださいと言われました。【質問1】この場合確実に傷病手当はもらえな...
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2023年02月28日
傷病手当金支給の条件について

昨年まで勤めていた会社が所属する保険組合に傷病手当の申請を行いました。結果は不支給で理由が、申請した期間は労務不能と認められないとのことでした。労務不能となったのは昨年の8月なのですが、うつ病で外に出ることが難しく心療内科で初めて診てもらったのが今年になってからになります。担当医には事情を説明して昨年から労務不能と診断書を書いていただいた...
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2020年08月07日
傷病手当の不支給について

【相談の背景】うつ病による傷病手当の不支給が決定されたが覆したい。【質問1】うつ病により休職していたが3月にかかりつけの医師から復職の許可が出たので会社の産業医と復職の向けた面談をしたがそこでまだ気持ちの整理をきちんとした方が良いとのことで復職拒否の診断された。【質問2】復職拒否後、一カ月後に再面談となったが4月は上司、産業医との予定...
弁護士回答

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2025年08月15日
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傷病手当不支給について

【相談の背景】妊娠期に切迫流産でお休みをしていたのですが、傷病手当が不支給になってしまいました、、。その後、１ヶ月間、仕事に戻り、またお腹が張ってしまい、切迫早産という病名でお休みを頂きました。【質問1】このような場合、一度仕事に復帰していたり、病名が違った場合は傷病手当はおりるのでしょうか、、？それとも一度不支給だとその後もずっと不...
弁護士回答

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2023年03月16日
傷病手当不支給になるいわれた
ベストアンサー
【相談の背景】 2022年8月末により、慢性心不全の症状により、休職の予定です。問題があって、2018年4月に慢性心不全で休職し6ヶ月傷病有給届けを受給していました。その後、2019年３月か２０２２年の４月末まで職場に3年間復帰し、通常に業務をこなしてきました。その間投薬と血液検査による経過観察等月１回おこなわれていました。今回、激務で再び心臓の状態...
弁護士回答

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2022年08月02日
傷病手当不支給について

今回、傷病手当を手続きし、不支給の連絡がありました。健保組合で確認したところ薬の処方が出ていたにも関わらずもらっていないからとのことです。薬がきついのでやっぱり怖くもらっていなかったのは事実なんですがもらえないのでしょうか？よろしくお願い致します。
弁護士回答

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2018年06月06日
傷病手当不支給

初めてご相談させて頂きます。昨年の夏に、悪性高血圧から緊急入院し、慢性腎臓病、血栓が出来やすい(病名忘れました)で医師より、正規社員は難しいと8月30日付けで退職し、会社から傷病手当の書類を貰い神奈川のけんぽ組合からアドバイスを頂きながら、8月27日～10月26日までの申請した所、東京支部より3ヶ月も連絡なく問合せると医師の診断書が悪く、着いた当日に返信...
弁護士回答

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2013年05月18日
傷病手当金の不支給要件について

【相談の背景】私は今適応障害を患い傷病手当金の申請をしています。傷病手当金の審査には受け取った処方箋の薬をしっかりと受け取って飲んでいるかが審査対象になると把握しています。私は休職期間中に少し首を寝違えたため、適応障害と関係なく整形外科に行きました。そこでロキソニンの処方箋をもらったのですが家に処方箋があるため薬におりません。適...
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2023年10月31日
傷病手当金について質問です。

【相談の背景】適応障害となり、R4年7月21日から欠勤しております。7月の給料は欠勤した分欠勤控除で引かれていました。その後、7月21日から8月20日まで傷病手当金の申請を行ったのですが7月21日から8月1日までの12日間が労務不能であった日が連続して3日(待期期間)を経過していないということで不支給期間となっておりました。会社に問い合わせたところ欠勤の間に公...
弁護士回答

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2022年10月26日
傷病手当申請の不支給から支給可能にしたい
ベストアンサー
【相談の背景】休職による傷病手当金不支給ついてですが、私わは8年前迄傷病手当受け取っていました。その後令和4年3月31日退職するまで体調が旨く生かす辞めたのですが、令和4年3月31日に会社人事から傷病手当の申請して下さいと連絡、私は一度貰っていたため「申請出来るのですか」と確認会社「再度確認します…大丈夫です申請して下さい」と会社から申請の知らせが来...
弁護士回答

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2022年06月09日
傷病手当金の支給要件について

【相談の背景】私はうつ病にて一年間休職中で、会社から給与は支給されておらず無給であります。無給でありますので、傷病手当金の請求を検討しています。私がうつ病となったのは、人事異動により異業種に配置され、不慣れなことから残業も多くなり、それがストレスとなって罹患したと思われます。【質問1】そこでご質問です。傷病手当金の支給要件に業務外によ...
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2023年09月15日
傷病手当に落ちた会社員

傷病手当金不支給決定後の生活保護受給について。会社員です、私傷病症状により昨年１１月より会社に行けていません。先日遡って傷病手当金の申請を出していましたが、不支給の回答が帰ってました。非常に困窮するので生活保護の相談に行こうと考えておりますが、必要な窓口、必要なものなどありますでしょうか。
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2020年03月13日
傷病手当金不支給期間について

【相談の背景】令和4年8月1日から同年8月31日まで半月板損傷の切除術の為仕事を休職していました。入院は8月1日から8月20日までの期間でした。退院後は主治医から自宅療養と指示をうけていたので自宅療養していました。傷病手当金を休職していた8/1～8/31まで申請したのですが支給決定通知書を確認すると支給期間は8/4～8/20(17日) 不支給期間は8/1～8/31(14日) ...
弁護士回答

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2022年11月10日
傷病手当て支給要件について
ベストアンサー
傷病手当金についてのご相談です。私は2020年3月上旬より家庭内ストレスでうつ病になり会社を休職しています。生活困窮に伴い、この度、健康保険組合の傷病手当金(3月、4月分)の申請することになり、本日、医師に傷病手当金支給申請書を書いて頂いたのですが、疾病手当金の支給要件を調べれば調べるほど、今回、私の内容では健保側の判断で不支給になるのではないかと...
弁護士回答

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2020年05月26日
傷病手当金の開始日は変更可能でしょうか。

1月より長期入院の為、有給を全て使ったあとに傷病手当金を支給してもらえるよう会社と話しました。しかし、傷病手当金の支給決定通知書を見たところ、有給と傷病手当金の期間が重複しており、待機期間と有給日数45日分が不支給期間になっていました。そこで質問なのですが、今になって1月からの支給期間を変更してもらうことは出来るのでしょうか。どうぞ宜しくお...
弁護士回答

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2019年11月11日
傷病手当金の一部不支給について
ベストアンサー
【相談の背景】傷病手当金を申請し、受理はされましたが、一部不支給とされました。その理由について納得できずにおります。前提として月給制、公休はシフト制です。月の途中から病欠、傷病手当金を申請し、受理はされたのですが、申請期間内にシフトによる公休が3日含まれており、公休日である3日分は不支給になると説明を受けました。ちなみに公休日に有休を...
弁護士回答

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2025年09月10日
傷病手当金について教えてください
ベストアンサー
休職中に給与の支給がある場合、傷病手当金の給付はされないと思いますが、退職後に継続給付のように傷病手当金を受け取ることは可能ですか？退職前に給与不支給以外の傷病手当金を申請する条件は満たしています。継続給付について色々な健康保険組合や健康保険協会の情報を確認しましたが、資格喪失時に傷病手当金を受けているか、または受ける条件を満たしているこ...
弁護士回答

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2018年05月29日
傷病手当金不支給を覆せますか？
ベストアンサー
傷病手当金の再申請について白血病寛解後復職し、治療関連骨髄異形成症候群のため再度傷病手当申請をしました。しかし、不支給決定通知が届きました。診断書を医師に書き直してもらい、再度申請した場合、支給されるでしょうか？また、支給されやすい診断書の記載方法はありますか？それでも支給されない場合、他の方法はありますか？詳細は以下の通りです。 ...
弁護士回答

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2019年10月28日
同一傷病による傷病手当金の不支給について

【相談の背景】 2019年12月〜2020年2月まで前職において「抑うつ」の診断により休職し、3ヶ月間の傷病手当金を受給しておりました。 (この際は上司からのパワハラが原因です) その後すぐに転職し、2年ほど勤務した後に家族の病気が原因で「うつ状態」となり、2022年4月から転職先の健康保険組合に傷病手当金を申請したところ、不支給の結果が届きました。不支給の...
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2022年08月16日
傷病手当金不支給の件

【相談の背景】 5月13日から体調が悪く5月17日に初診日で病院で鬱病といまれ休職と言われました。有給を使い休んでました。 6月13日に退職になり全国健康保険協会の資格喪失になり国保に切り替えました。退職後に傷病手当金の申請を5月26日から6月25日で出しました。6月13日ので退職日も有給で会社にも行けないでいました。退職日まで有給で会社から給料が出てまし...
弁護士回答

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2023年09月20日
傷病手当金が不支給になる理由について
ベストアンサー
自律神経失調症により4ヶ月ほど休職をしています。生活が苦しかったため3ヶ月程通院できず、余った薬を服用しながら療養していました。この場合は不支給になる可能性が高いでしょうか。
弁護士回答

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2020年03月23日
傷病手当金再審請求について

【相談の背景】会社より病気の為会社を休職し治療に専念するよう指示があり、現在休職状態にあります。(会社の産業医からの意見です) 現在通院で通っている病院の医師に必要事項の記載をしてもらい傷病手当金申請を会社に提出しました。健康保険組合から不支給と回答が来ました。「医師意見欄に記載のある労務不能は医師の判断ではなく本人の希望した期間。医師の勧...
弁護士回答

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2022年06月23日
傷病手当金の要件について
ベストアンサー
【相談の背景】傷病手当金について質問です。下記条件の場合、支給額はいくらになるのでしょうか？標準報酬月額 30万円稼働日 10日（本来は20日稼働）欠勤日 10日傷病手当金支給日額 6667円日数 30日 20日稼働のうち、半分の10日欠勤したため、欠勤控除として15万円を相殺され、15万円を支給されると仮定します。また、待期期間は前月までに満了、1...
弁護士回答

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2022年08月26日
休職と傷病手当金について
ベストアンサー
【相談の背景】現在うつ病で休職中です 8月より休職中で、9～11月は通院し薬の服用も行っていましたが12月～3月の間通院は継続したものの薬の服用を止めておりました。今回傷病手当金の申請を12～2月の期間で行いましたが上記の理由により不支給となりそうです。(8月～11月は有休消化による休職のため) 【質問1】この場合、3月分は傷病手当金を申請せず4月から申...
弁護士回答

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2024年04月30日
傷病手当不服申し立て

【相談の背景】昨年の10月後半から11月末まで休養をし、その期間の傷病手当申請をしたところ、終診を理由に一部不支給決定になりました。日常生活は問題ないとのことでしたが、仕事復帰は11月末まで自宅療養をしてからということで、医師から指示をもらったので、診断書通り11月末まで仕事を休んでいました。しかし、終診しているため労務不能とは認められないとの理由...
弁護士回答

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2022年10月18日
傷病手当について答えれる範囲でお願いします

【相談の背景】傷病手当金の一部不支給について社会保険の、組合から1１月11日発行で1１月の三週目頃に届きました 1１月4日付けで受付した、健康保険法第99条に基づき支給決定との記載がありました組合の支給日は１０日２０日３０日と決まっており会社経由で支給されますが１１日発行の手紙で支給決定している分は３０日には会社へ振り込まれている可能性は高い...
弁護士回答

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2021年12月15日
傷病手当金申請について

今回初めてうつ病にて傷病手当金を申請するのですが、医師の意見欄の発病の状況について職場環境と記載してもらいました。その場合労災に扱いになって支給されないということがあるのでしょうか？
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2020年12月21日
傷病手当金不支給の決定書が届いたあとについて。

【相談の背景】私は適応障害で、長期に渡って会社を休んだ期間が2回ございます(2回目は現在進行中です)。 1回目に休んだ際に傷病手当金の支給を受けました。支給を受けていた時期は2019年10月13日〜2021年の6月15日です。その後、復職し1年ほど働きました。しかしながら、病気が再発してしまい、2022年の9月から現在に至るまで休んでおります。 2022年9月から1年...
弁護士回答

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2023年12月07日
傷病手当金不支給の不服を申し立てるにはどうしたら良いでしょうか。
ベストアンサー
うつ病により会社を退職しました。退職後に協会けんぽへ傷病手当申請をし、在職中の傷病手当金は支給されましたが、退職後継続して傷病手当申請書をしましたが被保険者資格が資格喪失日の前日まで継続して1年以上ないためと不支給となりました。前職場では健康保険組合で被保険者期間1年3ヶ月あり、1日のブランクもなく協会けんぽでの被保険者期間は6カ月あります。保険者...
弁護士回答

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2019年01月10日
傷病手当の不支給の件

健康保険協会から連絡があり傷病手当の支給要件に該当しないと聞きました。去年3月にうつ状態により退職し傷病手当をもらっていました。 10月1日から12月31日までの期間を申請しましたが、不支給となりました。理由は7月1日から7月31日まで申請されているが、8月9月の２ヶ月分を申請していないので10月から12月分の３ヵ月分は支給出来ないとの事でした。継続して申...
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2019年01月18日
傷病手当不支給処方箋

【相談の背景】適応障害と診断され、しばらく仕事を休んでいました。病院に行った際に薬の処方箋をいただくのですが、それを受け取らず副作用などが怖くて市販のお薬を使用していました。医師には質問された際、薬でよく眠れるようになったと答えているものの、失礼にもあたると思い、処方されているものではなく、市販のものとは怖くて伝えれていない状況です。これか...
弁護士回答

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2024年09月04日
傷病手当不支給処方箋

【相談の背景】うつ状態の為3か月程仕事を休んでいました。病院に行った際に薬の処方箋を貰いましたが、副作用などが怖く薬局で薬は貰わずに以前に使用した事のある市販の薬を使用していました。失礼に当たると思ったので医師にはこの事は言っていません。傷病手当の申請をした所、保険組合より回答書が送られてきて処方箋を使用していない理由などを聞かれました。...
弁護士回答

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2023年09月21日
傷病手当不支給に不満

傷病手当の申請をしましたが不支給の通知が届きました。 6月中ごろお腹の調子を悪くし仕事を休みました。飲食関係の仕事なので会社の指定機関の検査を受け「ノロウィルス」検出の為自宅療養となりました。この時点で個人的な医療機関未受診です。そして、ノロウィルスが検出されなくなるまで会社指定機関での検査結果18日間の休業となりました。会社の健保か...
弁護士回答

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2016年10月01日
傷病手当金振り込まれない

【相談の背景】介護職で働いていた29歳の女です。職場でのストレスが原因で21年12月13日に神経症と診断され、ドクターストップが出ました。そのため、22年12月下旬から22年5月'現在)までは休職中で、今でも月に一回は病院に行っています。そして、この症状は継続しており、働くことはできません。生活するために傷病手当金を貰うべく毎月申請書類を書いて会社に...
弁護士回答

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2022年06月17日
傷病手当金の審査請求や弁護士代理

【相談の背景】 7月1~31日まで有給休暇、7月31日退職。 7月1日〜31日までを労務不能期間として傷病手当金申請をしたところ不支給通知が届きました。(有給休暇ですので支給されないのは当然) 8月に入り2回目分であるを8月1日-8月31日分を申請したところ 1回目(7月分)が不支給となっているので2回目(8月)の不支給通知が送られて来ませんでした。 1回目の期間(7月は...
弁護士回答

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2021年10月05日
傷病手当金不支給についてのご相談です。

【相談の背景】お忙しい所、失礼致します。私は、前の前の会社で２年以上程被保険者(社会保険加入)として会社に務めておりました。その後、令和4年の5月までは残りの有給を消化をし退職致しました。そして、6月から別の会社で被保険者(社会保険加入)とし働いていたのですが、病気になってしまい就労不能となった為傷病手当を受ける事にしました。です...
弁護士回答

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2022年12月01日
傷病手当金の返納と債務整理
ベストアンサー
昨年、傷病手当金を受給していました。職場復帰前に慣らし勤務をしたため、健保組合から、遡及して不支給通知があり、傷病手当金を返納するよう指示がありました。おりしも、私の不徳で生活難になり、債務整理をすることになりました。その内容として、健保組合からの上記請求金を対象にできますか。
弁護士回答

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2016年05月02日
退職後の傷病手当金の不支給について

【相談の背景】休職中傷病手て金を受給、退職し継続して申請したが退職日に出勤していたとの理由で不支給の通知が来ました。退職日は会社の総務と電話で相談し最後に出勤した次の日で決めたはずでしたが最後の出勤日になっていました。特に重要だとは思わずそのまま気がつかずにいました。【質問1】会社に相談し退職日を変更してもらえるとして最終出勤日の翌日で...
弁護士回答

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2021年08月24日
労災認定と傷病手当金の関係について
ベストアンサー
うつ病などで労災を申請しても、支給／不支給の決定が降りるまでに最低でも半年かかると言われています。その間、収入が途絶えるために、とりあえずは傷病手当金を受給する人が多くおられると思います。もし労災に認定されたら、傷病手当金は全額返却し、労災の休業給付をかわりに受ける、というところまでは理解しています。そこで分からない点が１つあります。 ...
弁護士回答

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2015年06月20日
労災認定による傷病手当金の返還義務について

私はうつ病により、７年前に一年半の期間で傷病手当金を受けました。昨年労災申請をし、今年に入って私のうつ病は業務に起因すると労災認定されました。しかし、上記の傷病手当金を受けていた期間については請求権が時効により消滅し、請求可能な期間についても休業補償は症状固定を理由に不支給決定がなされました。療養費については時効が無いので初診日から症状固...
弁護士回答

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2012年08月13日
傷病手当金、1ヶ月通院できなかった場合について

【相談の背景】昨年の夏に鬱病にて退職し、それ以降傷病手当金を受給しております。月1回の頻度で受診しており、服薬指導も守っております。退職後にわかりましたが妊娠しており、今年出産予定です。 12月15日にコロナに感染し、体調不良や気分の落ち込みも酷くなり、12月の来院が叶いませんでした。（妊婦のため重症リスクありです） 1月になってからすぐに受診...
弁護士回答

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2023年01月25日