労災の医療費や休業補償は会社にどこまで請求できる?

仕事中や通勤中のケガや病気で労災保険を使うとき、医療費や休業補償がどこまで給付されるのか気になる点は尽きません。この記事では、労災の補償範囲や休業補償の金額と期間、会社が申請に協力しないときの動き方、労災でカバーされない損害の会社への請求、認定されなかったときの不服申し立てまで、実際の相談をもとに解説します。労災をめぐる手続きの全体像と取るべき行動が見えてきます。

労災の医療費はどこまで出る?

労災で負ったケガや病気の治療費は、原則として労災保険から給付され、被災した労働者の自己負担は生じないのが基本です。もっとも、どの範囲まで補償されるのか、通院の交通費や装具の費用は含まれるのか、治療の打ち切りを告げられたときにどう対応すべきかなど、確認しておきたい点は尽きません。ここでは労災の医療費の給付範囲をめぐる相談を集めました。

労災申請問題について。(医療費含む)

相談者
1106021さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
13日に職場にて氷に足を取られ頭(裂傷で流血しました。)と尾骶骨を強打し、速攻病院へ電話予約してCT&治療して頂いたのですが、病院側は労災に当たりますので今日の治療費は、会社に請求が行きますので、労災適用書類第5号を持参若しくは郵送されるように、ご主人様にお伝え下さいと言われて、その通り伝え後日労働局に主人が書類第5号申請用紙を貰いに出向いた所、(主人は会社経営しており、その会社にて妻の私が働いております。
病院側にもその説明はしてあります。)

労働局側の言い分は、同一世帯の経営者親族の労災は適用外だといわれました。
理由は、前例が無いのでとの事です。
仮に申請書類提出しても無駄になりますとまで言われました。

たまたま顧問税理士事務所の先生にお話を聞いて貰ったらば、他の従業員と同じ雇用契約を交わしてるのだから、労災適用になるはずだと言われましたので弁護士さんにも伺いたいです。

【質問1】
前例が無いだけで、労災適用外になるのでしょうか?

労災の対象外となった医療費の負担責任について

相談者
1459661さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
弊社はビルメンテナンス業を営んでおります。

この度、弊社が清掃業務を請け負っている病院内で、弊社従業員が労災事故に遭いました。
本件に関して、病院側の責任の有無(範囲)についてご相談したく、ご連絡いたしました。

【事故の概要】
弊社スタッフが廊下の清掃作業(モップ作業)中に、廊下に落ちていた注射針をモップに巻き込んでしまい、モップのごみを手で集めようとしたところ、指に刺さり負傷した。

【事故後の対応】
・当該病院で当日中に受診し、感染が疑われる数種のワクチンを接種
・従業員の健康被害はなし

【労災申請結果】
基本診療料や血液検査については労災認定がされました。
しかしワクチン代については対象外となった。

【今回の問題点】
現在、このワクチン代について、弊社が負担するよう病院側から求められています。

【質問1】
病院から弊社への請求は合理的でしょうか?
本件の原因を作った病院側に過失はありませんか?

【質問2】
もし被害者が医療従事者や患者の家族だった場合、同じように請求できるのでしょうか?

労災申請していると医療機関に言えば医療費払わなくていいのですか?

相談者
359720さんの相談
投稿日:

それは変な話ではありませんか?医療機関での医療費は診察受けた時点で支払うものではありませんか?労災認定された場合は除く。
だから労災不支給になり労基署からわけわからないこと言われるんですよ。労災不支給となりましたので医療費の調整が必要だと。
労災申請してるから、結果が出るまで医療費払わなくてよいという決まりあるんですか?

休業補償はいくらいつまで出る?

労災で仕事を休まざるを得なくなったとき、収入の減少を補うのが休業補償給付です。給付額は平均賃金をもとに計算されますが、いくら支給されるのか、いつまで受け取れるのか、退職後も継続するのかといった疑問が生じる場面は少なくありません。ここでは休業補償の金額や支給期間、打ち切りの条件をめぐる相談をまとめました。

労災認定について、休業補償、治療費などについて

相談者
857387さんの相談
投稿日:

私は現在、同じ会社で約17年勤務しておりますが、3~4年前に発症した頸椎椎間板ヘルニアが悪化し

今年の6月度より現在に至るまで休職しております。

今年に入って会社の上司とも今後の事を考え、色々相談した結果労災の申請を上げました。

私は労災や休職する事にあまり詳しくなく、労災が認定されるまで給与が出ない事から6月・7月は有休を使用、

書類は言われた通り6月・7月と記入し提出しましたが、その労災は休業補償だったみたいで

先日労基署の人との面談があり、今年の5月度に受信した病院で診断された2か月の安静加療との診断内容での労災(休業補償)となっておりました。

また、認定までの日数などは詳しく教えて貰う事は出来ませんでした。

面談してくださった労基署の方から色々聞いたのですが分からない事があったのでいくつか質問させて下さい。

⓵8月以降の休業補償はどうなるのか
⓶病院代やリハビリ代、薬代はどうなるのか
⓷不支給の場合不服申し立ては行えるのか
⓸会社に対し不満があり退職を検討中で、退職しても上記⓵~⓷までは申請できるのか
⓹現在無給となり2カ月経っており生活がこのままだと出来なくなります。何か回避方法はないでしょうか。

長々申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

労災の休業補償、医療費について

相談者
813710さんの相談
投稿日:

労災で今休業補償をもらっている状態なんですが、もし仕事を始めたらどうなりますか?
今車の免許を取得したら復帰を考えてます!
まだ一ヶ月後なんですが手術があるのでその医療費などどうなるかわからなくて!
仕事を始めたら医療費も貰えなくなりますか?

労災認定されたケガで休業補償がない場合、社会保険や労働保険は還付されるか?対抗策はあるか?

相談者
1389808さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
弊社の従業員が業務中にケガをしました。
ケガは労災認定されました。
ただ、休業補償は労基から0回答でした。
理由は、労働者として認められないとのことです。
雇用契約書、社会保険、労災保険、は完備しています。
業務は私の監督下の元やっています。

【質問1】
労働者として否定された場合、社会保険や労働保険は還付されるのでしょうか?
また、対抗策はありますか?

労災申請を会社が拒むときどう動く?

労災にあたると考えられるのに、会社が労災申請に協力してくれない、あるいは労災扱いを認めようとしない状況に直面することがあります。会社の協力が得られなくても、労働者本人が労働基準監督署へ直接請求する道は残されています。ここでは、会社が労災申請を渋るときの具体的な進め方や、証明を得にくい場合の対応をめぐる相談を集めました。

過労による休職の際、労災申請を会社に相談すべきか? また、労災申請中の生活費と医療費について

相談者
1068624さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
過労(出向と100時間超の時間外残業、社間取引の重要な役割)にて適応障害・うつを発症し、心療内科を受診、休職予定です。

【質問1】
過労が発症理由であると訴求したい場合、当初から労災申請を会社に対して相談すべきでしょうか?労災認定が確実にされるとわからない以上は、会社には相談すべきではないでしょうか?(会社への報連相の必要性)

【質問2】
仮に、会社が非を認め、協力的であり、労災申請を代行してくれる場合、労災認定がなされるまでの期間(半年~1年といわれていますが)は収入源は皆無、医師の診療も自己負担にならざるを得ないのでしょうか?

労災認定と有休について

相談者
549944さんの相談
投稿日:

労災のことについて、お尋ねいたします。
私は、介護職をしております。
2月18日に、夜勤勤務中に入居者さんの介助をしている時、右腕を強打して「筋肉挫傷」の診断を受けました。
「仕事の復帰は、四月一日より」と言う内容の診断書をもらい、職場に提出しました。提出に行った際、施設側より「2月の残り勤務については、有休消化にして、3月については、仕事復帰してから申請しよう」と言われました。怪我の方は、思ったより順調に治り、3月25日から仕事復帰しました。その後しばらくは、「申請」の件を待っていたのですが、事務を司る職員が、4月に入り突然退職してしまい、労災申請しないまま、今日に至っております。
さらに、「3月分給与明細」には、怪我で休職していたのを「有休扱い」にされており、有休で足りない分を「欠勤扱い」にされていました。こちらとしては、労災認定してもらいたいのですが、職場が「有休扱い」「欠勤扱い」とした場合には、それに従わなければならないのでしようか?
よろしくお願い致します。

労災申請をしてもらえない

相談者
566995さんの相談
投稿日:

再度、労災のことについて、質問させていただきます。
今年の2月18日に夜勤中に腕を負傷しました。3月いっぱいの加療を必要とする…という診断書をもらいました。診断書よりも少し早く、3月25日から仕事復帰したのですが、4月にいただいた給料明細には、加療休職が「有休消化」としてあり、更に有休消化で足りない分を欠勤扱いにされていました。労災に関して、知識のなかった私は、最初の受診を健康保険で受診してしまいました。職場に「労災扱いにしてほしい」と話したのですが「労災からは8割、有休なら満額の給料が出る。あなたのことを考えて、有休消化にしたほうがいい」と言われています。更に「一度社労士さんと話しましょう」と言われて、もう一ヶ月になります。先日いただいたボーナスの明細には「欠勤遅刻」として、減額されています。
そこで、質問なのですが、今から労災の申請をしても間に合うでしょうか?
また、職場が労災の申請をしてくれない場合、私個人で申請をしたほうがいいのでしょうか?
更に、このまま有休消化を甘受した場合(私としては、有休消化を受け入れるつもりはありませんが…)「詐欺罪」に加担したことになるのでしょうか?

労災で足りない分は会社に請求できる?

労災保険からの給付だけでは、慰謝料や減収分のすべてが埋まらないことがあります。会社に安全配慮義務の違反があった場合には、労災でカバーされない損害を損害賠償として請求できる余地があります。ここでは、労災給付と会社への損害賠償請求の関係や、請求できる項目、示談を持ちかけられたときの注意点をめぐる相談をまとめました。

労災認定された後に会社に請求できるものを知りたいです。

相談者
888358さんの相談
投稿日:

労災が認定されてから会社に請求できるものについて知りたいです。労基署を通して請求する休業補償などはわかるのですが、それとは別で、

例えば
・労災の休業補償の8割で不足する給料2割分
・精神疾患で通院しなければならない慰藉料
・勤めていたらもらえるはずだった賞与
・2年たてば消えてしまう年休の残りを買い取る
など

自分で会社を相手に請求できるものはしたいなと思っています。

質問
①このような請求を労災が認定されたあとでするとしたら個人で可能でしょうか。
②裁判をしなくても請求は可能でしょうか。
③個人で請求するのは無謀でしょうか。弁護士さんにお願いするのが一般的なのでしょうか。
④他に会社に請求可能なものの例はありますでしょうか。

アドバイスをよろしくお願いいたします。

労災認定された場合、会社に請求できる保証について

相談者
427292さんの相談
投稿日:

労災に認定された場合の、民事での請求訴訟についてお願いします。

仮に労災で1年間休業したとします(もちろん労災は認定されて休業補償などは受けている状態)。
この間の逸失利益についてですが、

①労災で保障されていない、平均賃金の4割分
②賞与分
③他所のアルバイトで得ていた給与(会社の就業規則には違反しない)

のどれまでを請求できますか?

また、裁判で会社側に責任があったとされた場合、仮に過失相殺がなかったとしたら、会社側は上記の金額を100%支払うことになりますか?

労災認定を受けているのに私傷病と主張する会社

相談者
897442さんの相談
投稿日:

業務中、営業の仕事をしている間の車の運転時に追突事故に遭いました。

会社の就業規則では、「業務災害での休職は給料を支払う。労災の休業補償を受けた場合は、給料を支払わない」と書いてあります。
そのことから、労災から療養費は出してもらっていますが、会社からは休業中の給料が支払われません。

私は会社に給料の支払いを求めましたが、会社は私傷病だとし、未払い賃金は存在しないことと、私傷病による休職ということなので、休職期間満了での普通解雇をすると主張しますが、その解雇予告を何度も延長され、未だに解雇はされていない状況です。

会社と交渉をしても解決しないので、このような場合は裁判をすべきでしょうか?

ご意見を賜ることが出来れば幸いです。

よろしくお願いいたします。

労災認定されなかったらどうする?

労働基準監督署へ請求しても、労災とは認められないという判断が下される場合があります。認定されなかったとしても、その決定に不服を申し立てる審査請求などの手続きが用意されています。ここでは、労災不支給の決定を受けたあとに取りうる手段や、認定を得るために準備しておきたい資料をめぐる相談を集めました。

労災認定についての質問です

相談者
1251867さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
訪問介護の仕事をしています。職場からの依頼で雪道の中、バイクで訪問先まで移動させられ、移動中に転倒し、救急搬送されました。事故は単独事故です。その翌日、職場からの強い依頼で、家族に送迎などしてもらった上で無理して仕事をしたのですが、いよいよ仕事の継続が困難になり、労災申請の手続きをしてもらって休業しています。
事故後2ヶ月経過した現在も首や腰や手首に痛みや痺れがあり日常生活にも差し障りがある状態で、通院やリハビリに通っている状態です。
ただ最近になって、事故後に仕事をしてその分の賃金をもらっていたのが問題で労災認定がなかなかされないと労基から説明を受けました。

【質問1】
質問1.これらの状況でも労災認定を認めてもらう手立ては法律的にないものなのでしょうか?

労災認定についての質問です

相談者
864692さんの相談
投稿日:

労災認定について 質問させて頂きます

全て業務中の事です
業務は物流です

8月10日に 居眠り運転の車に 追突されました
当日は 痛みで荷捌きができないので
荷捌き用の人を呼んで 業務を終了させました

翌日11日から 会社を休んで病院に行こうとしましたが
お盆休みで 整形外科は休診でした

休日・救急も内科診療ばかりなので
お盆明けの16日に
最寄りの整形外科で受診しました

頚椎捻挫の診断が出されています
11日~16日は会社を休んでいます

以上が
事故から受診の流れです

そして現状ですが
医者からの症状固定が 出ないまま
相手側保険会社から 治療費一括払いの打ち切りを
通達されました

それで 会社に労災への切り替えを
申し入れました が
事故日から初診まで一週間程あるから

労災が 認定されないかもしれない

と 伝えられました

理由があって
事故日から初診まで 日数があるのですが

労災認定は困難なのでしょうか?

労災認定の質問でした
よろしくお願いします

労災認定についてお願いします。

相談者
1301752さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
労災認定について

7月29日にトレーラーを運転中に、相手の車の前半に少し強引に割り込んだら、相手が追いかけて来て自分の車両の前にウインカーも出さずに割り込み急ブレーキをかけて停めさせられまして、相手が降りてきて自分の運転席のドアを開けて下から襟首を何度も引っ張り、胸も殴打して逃走しました。 ドラレコに相手のナンバーと顔がハッキリと映っていたので警察が今犯人特定捜査中です。 後日、首と胸が痛いので整形外科を受診したら、全治六か月の診断を受けて、仕事も辞めて治療中です。 労基に必要書類は全部提出して、今は仮の労災扱いで、休業補償は貰っていません。 審査に3か月以上かかると言われ生活も困っています。 またさらに、労災適用にならない場合には通院費の3割を負担してもらうと言われました。 自分のようなケースでは労災認定が難しいのですか?

【質問1】
労災認定された場合にはどこまで補償されるのでしょうか?

労災の法律相談まとめ