【脊髄損傷】【訴訟】【過失割合】頚髄損傷（１級）の認定を受けた被害者について、将来的にも自宅での生活が続くことを前提として、高額な将来介護費が認められた事案

藤本 一郎 弁護士が解決

所属事務所 だいち法律事務所

所在地 大阪府 大阪市北区

この事例の依頼主 60代

相談前の状況 　被害者は、バイクに乗って交差点を直進しようとしたところ、同じ交差点を右折してきた自動車と衝突しました。
　この事故によって、被害者は、第３頚椎骨折、第３／４頚髄損傷などの怪我を負いました。この頚髄損傷によって、被害者は、四肢麻痺（首から下を動かせない状態）となり、寝たきりの生活になってしまいました。

解決への流れ 【後遺障害等級】
　この事案において、被害者は、『脊髄損傷』によって四肢麻痺という重篤な後遺障害を負ったため、別表第一第１級１号と認定されました。

【裁判】
　自賠責保険によって後遺障害等級が認定された後、訴訟を提起しました。
　訴訟における争点は、多岐にわたりましたが、主な争点は、以下の通りでした。

１　被害者にとって適切な生活の場所
　被害者は、四肢麻痺の状態になったため、自分でできることはほぼなく、日常生活のあらゆることに介護が必要な状態になりました。
　また、本来、呼吸は、横隔膜と胸郭筋を使って行われます。しかし、脊髄損傷によって胸郭筋が麻痺していたため、深い呼吸ができなくなっていました。
　訴訟を提起する時点で、被害者は、既に病院を退院し、自宅での生活を続けていました。しかし、保険会社は、
　　　・　症状が重篤であるため、感染症にかかる危険があること
　　　・　十分な介護を受ける必要があること
などを根拠にして、自宅での生活は適切ではなく、病院や施設で生活させるべきだと主張してきました。保険会社の主張は、病院や施設で生活することを前提にすれば、将来介護費として認められる金額が少なくなると見込んでなされました。
　かかる主張に対する反論として、
　　　・　本人が自宅での生活を強く望んでいること
　　　・　結審までの間に、２年以上も自宅での生活が継続していること
　　　・　自宅でも十分な介護態勢が整えられていること
　　　・　近親者の努力もあって、被害者の症状は安定していること
　　　・　現実に入所できる施設を見つけることが困難であること
などを主張しました。
　その結果、裁判所は、現状の通り、自宅での生活を続けさせることを前提として、将来介護費などの認定をしてくれました。
２　将来介護費
　被害者は、重篤な後遺障害を負ったため、全ての日常生活において介護が必要な状態になっていました。
　近親者だけでは、どんなに頑張っても全ての介護を担うことは難しく、もし全ての介護を近親者だけで行おうとすれば、近親者に過度の負担が集中し、短期間で介護を継続できなくなることが見込まれました。
　このため、被害者は、可能な範囲で職業介護人による介護サービスを利用していました。
　この様な事情を主張した結果、日額１万８０００円の将来介護費を認定してもらうことができました。
　なお、将来介護費の外に、日額約１５００円の将来雑費も認定されており、これらを合計すれば、日額２万円近い費用が認定されたことになります。
３　過失割合
　保険会社は、被害者に４０％の過失があると主張しました。
　当然、被害者は、ここまで大きな過失があると主張されることを承服できず、被害者の過失がより少ないと主張しました。
　この結果、裁判所は、被害者の過失は２５％であると認定しました。

藤本 一郎 弁護士からのコメント 　当初、被害者は、他の弁護士に依頼していました。しかし、その弁護士が十分な対応をしてくれなかったため、不信感を感じ、私に依頼してきました。
　依頼を受けた当初は、弁護士に対する不信感を持っていたため、まず、現状や今後の流れについて丁寧に説明したり、連絡を密に取り合うなどして、不信感を払拭し、安心してもらおうと心がけました。
　依頼を受けた時点で、被害者は、まだ入院中でした。受任する際は、入院中の病院まで会いに行きましたが、被害者の沈んだ様子が印象的でした。
　その後、被害者は、自宅での生活に移りました。自宅では、落ち着いた表情をしていました。また、ペットの犬と触れ合う様子を見た時、本当にリラックスした表情をしていたので、自宅での生活が最善の選択だと確信しました。
　高額な将来介護費などを認定してもらうことができ、被害者にも、近親者にも、ご満足頂ける結果を得ることができたと思います。

詳しくはこちらのページをご確認ください。
https://daichi-lo.com/case/case-sekison3.html