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交通事故で接骨院を併用すると慰謝料は？水増し請求のリスク

整形外科と接骨院を併用して通院中、保険会社の確認で届け出られた通院日数が記憶と違うと気づいたときなどは、自分も責任を問われるのか不安になるものです。本記事では、接骨院併用時の慰謝料の考え方、水増し請求が発覚した際の対応、患者が罪に問われる可能性、慰謝料が支払われないときの対処、通院交通費の範囲を整理しています。保険会社に伝えることや残すべき記録が分かり、正当な補償を受ける手順を確認できます。

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接骨院の併用で慰謝料はどう変わる？

交通事故のけがで整形外科に通いながら接骨院・整骨院も併用する場合、その通院日数が入通院慰謝料の計算に含まれるのかは気になる点です。自賠責基準と裁判基準では扱いが異なるほか、医師の指示や保険会社の了解の有無、通院頻度の指摘、治療費の打ち切りや転院への対応も論点になります。ここでは併用時の慰謝料に関する相談を紹介します。

交通事故の治療について

相談者
1026754さんの相談
投稿日：

【相談の背景】
交通事故にあい整形外科で治療していたが、治りが悪く接骨院に相談しに行ったら、保険会社が治療打ち切りにしてきても回答は保留にしてなど言ってきて、ここの先生なら接骨院での治療をさせてくれるから、保険会社にリハビリが通いつらいから転院するなど理由をつけて転院してと言われました。
転院先の病院で接骨院からもらった紹介状を持ってきました。接骨院で治療しないと伝えたら、もう治らないから１ヶ月半リハビリして治療終了と言われました。後遺障害にもならないと。
紛争処理センターで接骨院が紹介状を書くのは聞いた事ない。接骨院で治らないのは保険会社は知っていると言われました。

【質問1】
治療費の詐欺でしょうか？

交通事故あとの入通院慰謝料について

相談者
718162さんの相談
投稿日：

【概要】
過失割合、相手：自分＝100：0の事故が起き、診断結果はいわゆるむち打ちで、現在治療期間7か月目、入院期間0日、通院回数は整骨院28日、整形外科50日程度の約80日にて治療中です。下記3点についてお伺いしたく思います。

①最初の2カ月目までは整骨院に通院してましたが、下記状況から、その分は入通院慰謝料（自賠責保険分）に含まれるものなのでしょうか？
また、治療費の請求は現在特にありませんので、本事故に関係するものと考えられ、入通院慰謝料にも反映されるのでは？と考えてるのですがいかがでしょうか？
・状況：整形外科でむち打ちの診断、その結果を持って私が整骨院を希望、先方の保険会社の許可を頂いき通院しました。整形外科からは書面にて整骨院の通院許可のようなものは頂いてません。また、整骨院の治療内容は通常の手で行うマッサージのようなものでした。

②現在通院している整形外科の治療内容について、現在のメインの治療が自主リハビリというもので、療法士がついてくれるものではなく、推奨された運動をベッドの上で自分自身で行うというものですが、このリハビリ内容でも入通院慰謝料（自賠責保険分）に含まれるものなのでしょうか？ちなみに明細書には消炎鎮痛等処置というもので記載されております。（金額にして約400円程度）

③弁護士の方へ依頼する場合、タイミングはいつ頃がベストですか？
生活に支障のある後遺症などはなく、さらに弁護士基準よりも自賠責基準のほうが高くなるケースもあるとネット上にはありましたので、依頼する程ではないと思っています。
ただ、保険会社が慰謝料掲示し、何かしら減額にいたった場合は相談、依頼する可能性はあります。やはり治療終了後や示談前ではなく、治療中に依頼を行ったほうがよろしいでしょうか？

補足情報を要する場合は、別途お伝えしますので、何卒よろしくお願いします。

交通事故の通院頻度と慰謝料について聞きたいです。

相談者
868199さんの相談
投稿日：

9月後半に交通事故に逢い、今月中まで通院していますが、

1.10月下旬から11月中旬現在まで、仕事を辞めたこともあって治療専念したく週5日通院していますが、問題ありますか？

2.相手方の保険会社が東京海上なのですが、慰謝料の計算とかどのようになるんでしょう。
例えばですが、自賠責基準もしくは青本のどちらでしょうか。

補足:むち打ち（自覚症状は有り）
　　　9/21~11/30（治療期間）
　　　23日（実通院日数）

以上のことをご教示頂けると幸いです。
よろしくお願いいたします。
　　　

接骨院の水増し請求が発覚したら

保険会社からの確認電話や調査、院長の逮捕などをきっかけに、通っていた接骨院が通院日数や施術内容を水増しして請求していたと知る場合があります。身に覚えのない請求が見つかったとき、施術明細書や通院日数証明書で事実をどう確認し、保険会社へどう説明すればよいのかは気になるところです。ここでは水増しの発覚に関する相談を紹介します。

交通事故の整骨院の水増し請求を取り返したいのですがいかがでしょうか。

相談者
1145666さんの相談
投稿日：

【相談の背景】
昨年1月に交通事故にあい、自賠責保険で対応することになりました。こちらにも過失があり、限度額が120万円→96万円となりました。その際、身体ムチ打ちのようになり、整骨院に通いましたが、自賠責保険の限度額が満了の通知が来て、中身を見ると治療費が66万円で自分には30万円しか支給されていませんでした。その整骨院は事故の前から通っており、治療費は1回1000円でした。それなのに毎月の治療費が10万円～15万で保険会社に請求がされており、不思議に思い、施術証明書を確認したくて、保険会社にコピーを頂きました。証明書の中身は自分にされていないことや、貸してもらってもいないコルセットの貸し出しや、されてもいない指導内容がたくさん書かれており、明らかに不正請求です。雑談しながらのマッサージしかされていないのに許せません。不正請求分と精神的な苦痛を受けた分は取り返したいです。

【質問1】
この場合、不正請求の金額は取り返せるのでしょうか。更に自分が休業していたこともあり、多方面にお金を借りたり、返すのにとんでもない労力と苦痛を受けています。その分も取り返したいです。いかがでしょうか。

接骨院 交通事故水増し請求 についての質問です。

相談者
852455さんの相談
投稿日：

接骨院を経営している者です。
先日交通事故で来院している患者さん家族4人の水増し請求で、弁護士さんと面談して来ました。

不正発覚のきっかけは、調査会社が来院の確認が取れなかった日にも来院している事になっている事でした。

最初に患者さんの方に弁護士さんから面談依頼があり、率直に来院日数の確認をされたそうです。その後、奥様にも電話での通院日数の確認があったそうです。

治療は1ヶ月前に終わっていますが、最初から治療費の振込は一切されていません。そんな状況だったので、損保から連絡が来る前に私の方から損保会社に請求の取り下げをお願いしましたが、弁護士さんから直接連絡があり、面談をして本当の来院日数を伝えたところです。

今後その内容が損保会社に伝えられ、私の処分を検討する段階なのだと思います。調査費は私が支払います。水増しの金額は家族4人で140万程になります。患者さんも損保会社から金銭は受け取っていないです。旦那さんだけは、水増しを知っていた状況です。

損保会社の今後の対応としては、どのような事が考えらるのでしょうか？

金額の大きさを考えると、刑事事件になる確率が高いのでしょうか？示談の余地はあるのでしょうか？

遡って調査される事もあるのでしょうか？

患者さん（旦那さん）にはどんな対応になるのでしょうか？

この患者さんには紹介者がいるのですが、その人も水増しを理解していたら罪に問われるのでしょうか？

よろしくお願い致します。

交通事故の通院について。水増し請求というものでしょうか?

相談者
300665さんの相談
投稿日：

去年の暮れに自動車事故に会い、数カ所骨折のため2週間入院していました。
その後2カ月ほど仕事を休み、整形外科に通院していたのですが、痺れが取れないため接骨院を併用していました。
三ヶ月ほど通院したあとに接骨院の治療に効果を感じなかったため通院をやめて整形外科に週2日ほど通い半年ほどで治療を終えました。
その後、保険会社より通院日数の確認の電話が入ったのですが、私が通院した日数より接骨院が届け出た日数の方が明らかに多いようです。水増し請求というものでしょうか？

実際の通院日数は私自身正確には覚えておらず、どの日が不正なのかははっきりわかりませんが、このまま示談を行うと詐欺行為になる気がします。

メインで治療していたのは整形外科なので、接骨院の方には私は関わりあいになりたくないのですがどう対応するべきでしょう？

接骨院の水増しで患者も罪に問われる？

接骨院の水増し請求が明るみに出ると、患者である自分も詐欺罪などの責任を問われるのではと不安になるものです。知らずに巻き込まれた場合と、接骨院の持ちかけを黙認・同意した場合とでは責任の考え方が変わります。接骨院からの責任転嫁や口裏合わせの要求への対応、保険会社への説明の仕方も含め、患者側の責任に関する相談を紹介します。

交通事故の水増し請求の疑いについて

相談者
1115861さんの相談
投稿日：

【相談の背景】
昨年7月に10:0の交通事故の被害に遭い、総合病院への通院と接骨院への通院を昨年12月末まで続けておりました。
ケガの内容としては、腰や肘を強打したことによる打撲と捻挫、擦過傷くらいで、骨折などはしておりません。
接骨院に関して、総合病院の担当医と接骨院の院長に「出来るだけ通った方がいい」と言われ、できる限り通うことにした結果、週4〜6回ほど通ってしまっておりました。

総合病院、接骨院共に、保険会社側が診断書を取れるようにするという同意書にサインをし、治療が終了して保険会社からの慰謝料の明細が届きました。

以上について、下記の質問にお答えいただけると助かります。


下記の質問事項が心配になった理由ですが、数年前、知り合いが軽症でも週6回程度接骨院に通っていて、その通院歴で請求し、受理され、保険金も受け取ったのですが、先月になって保険会社から水増しの疑いの連絡が来たというのを聞いたからです。「恐らく軽症なのに通いすぎたことが原因」だと本人も言っておりました。
その知り合いについては、今保険屋とのやりとりをしている最中だそうです。

よろしくお願いします。

【質問1】
①通い過ぎによる水増しの嫌疑がかけられる可能性はあるのか

【質問2】
水増しの嫌疑で保険会社から連絡が来る場合、保険金を受け取ってからどれくらい経ってから来ることが多いのか

【質問3】
私自身が通った日を記録したりなどしていなかったため自己で証明する手段がないのですが、この状況だとこちらは不利になるのでしょうか

交通事故での水増し通院がばれました。

相談者
1456197さんの相談
投稿日：

【相談の背景】
通院日数の水増しがばれました。
当て逃げに会い、知人から紹介された接骨院に通院していたのですが、子供の体調不良で1週間ほど通えなかった時に、後日先生の方から「来たことにしておくね」と言われ、助かるな、くらいの気持ちで了承してしまいました。

その後も仕事や子供等様々な理由で
週4程度の通院が難しく、実際は週2程度の通院のところを先生が来たことにしていたようですが黙認していました。

また、治療費請求後に保険会社から私に振り込まれることになっていたのですが、実際には私は接骨院に支払いはしてなく、「振り込まれたら払ってくれればいい」と言われていたため実際に接骨院に支払いをしていませんでした。

どうやら元々そこの接骨院は保険会社と揉めていたようで、目をつけられていたのか水増しがばれ、先日調査会社や弁護士が突然きたそうです。

私も後日保険会社に伺いお話をすることになったのですが、弁護士の態度が高圧的だったと先生がおっしゃっており、訴えられたりするのではないかととても不安です。

【質問1】
①持ちかけられて同意したことを正直に伝えればいいでしょうか？

②治療費を立て替えたていにしていたことも問題になりますでしょうか。

③訴えられたりする可能性は高いですか？

【質問2】
弁護士を雇うことは難しいのでひとりで伺おうと思っていますか、最良な対応を教えて頂ければと思います。

交通事故治療の水増し請求、同時期に通院の別の患者さんの件について

相談者
926953さんの相談
投稿日：

整骨院の交通事故請求水増しについてです。

軽い気持ちで犯罪に手を出してしまったことを後悔してもしきれませんが、先日保険会社と弁護士の方で話しをしました。水増しを認め、現在は内容証明の送付を待っている状況です。（途中で先方の対応が変わるかも知れませんが）

そこで、同時期の同じ保険会社の別の患者さんの請求に関してご相談したいです。

①こちらも請求をストップした方がいいのでしょうか？それとも、問題が無ければそのまま請求しても構わないのでしょうか？
②請求を続けた場合、その患者さんにも迷惑がかかるのではと心配しています。
③万が一食い違った場合、さらに重罪になったりするのでしょうか？

よろしくお願い申し上げます。

接骨院の水増しで慰謝料が払われないとき

接骨院の水増し請求が判明すると、保険会社から慰謝料の支払いを拒まれたり、受け取った分の返還を求められたりすることがあります。返還すべき範囲や実際の通院日数の立証方法、正当な通院分まで支払われない場合や示談書にサインしてしまった場合の対応、接骨院への損害賠償請求や弁護士への依頼について、寄せられた相談を紹介します。

交通事故での水増し請求

相談者
875337さんの相談
投稿日：

3年前、交通事故を2回起こしてしまいました。
（２回ともこちらの過失0）

１回目の通院の途中で２回目の事故を起こし
１回目の保険料は支払われましたが、２回目の事故の通院途中で整骨院の先生が逮捕されてしまいました。

整骨院側で水増し請求をしていたらしく、１回目の保険料の水増し分の返還を求められました。これについては支払い済みですが、２回目の慰謝料等については、一切支払われていません。
このようなケースの場合は慰謝料は支払いされません。と相手側保険会社から言われています。

ここで質問ですが、
１、この場合、２回目の通院で正当に通った日数分の慰謝料の請求は出来るのか？

２、請求にあたり、弁護士の先生に頼んだ方がいいのか？

この2点よろしくお願いします。

交通事故 水増し請求されていた

相談者
725247さんの相談
投稿日：

昨年、自動車運転中に相手の車より追突事故を受け怪我をしたので、初診に整形外科を受診して、それ以降は接骨院に通院しました。相手任意保険会社より対応してもらっていたのですが治療数ヶ月後、接骨院の担当医より相手保険会社より、今回の治療費を支払ってもらえないと言われた。
担当医より、相手の任意保険会社より支払いがされないので自賠責の被害者請求をお願いされました。
よくわからないまま言われた通り、相手任意保険会社より自賠責の被害者請求書類が送られたので、記入して返送しました。
この書類が送られると同じ時期ぐらいに初診の整形外科に通院した分は支払うので書類が届いたら返送して下さいと相手任意保険会社に言われたので、こちらも記入して返送しました。
数日後、自賠責の保険会社より連絡があり
、既に示談が成立しているので、自賠責からは、接骨院の分は支払われないと回答がありました。
はっ？と思いました。
よくよく、調べてみると、相手保険会社より送られてきた初診の整形外科の支払う書類の中に示談書がありそれにもサインしてたようです(知らないにせよサインした自分が悪いのです)
よって、相手任意保険会社からは今後は初診の整形外科分のみの支払いで終わりました。
なぜ、今回の接骨院の治療費が支払われないのか相手任意保険会社へ聞きましたら、接骨院が、水増し請求してることがわかったため、お支払いが出来ないとのことでした。もちろん、自分は何も知りませんでした。通院した接骨院にも、クレームの連絡をしました。そちらが水増し請求したせいで、慰謝料等のが貰えないと。しかし、後日、接骨院からの連絡で水増し請求は調査した結果、そのような事実はないと。よって、接骨院側からは、相手任意保険会社が支払って貰えないならば、こちらに治療費を請求しますと言われました。
この場合、
1.やはり、相手保険会社からの接骨院に通院した賠償金は示談書にサインしたため、貰えないんでしょうか？
2.貰えないのであれば、接骨院から治療費の請求に対し、支払うつもりはありませんが、訴訟でもされたら、支払わないといけなくなりますか？
3.逆に、接骨院を訴えることは出来ますか？
相手任意保険会社に水増し請求した証拠書類の提示などを協力いただけるのか？ いくらぐらい請求できるのか？など。
接骨院に対してはかなりの憤りを感じます。
お手数ですが、回答願います

交通事故で相手から水増し請求が来ています

相談者
1176195さんの相談
投稿日：

【相談の背景】
5ヶ月ほど前に交通事故を起こしてしまい、事故は物損事故として処理されました。左折する車が停止している所に後ろから原付で衝突しました。しかしスピードはとても遅く車も少し凹んだ程度でした。その後物損に対する賠償額を相手保険会社から請求され、70万ほど支払いました。この請求も少し疑惑のあるものだったのですが、支払いを済ませました。しかしその後2ヶ月たった時に相手保険会社から、人身損害保険の請求がきました。およそ120万円ほどの請求でした。事故当時も相手方の大型車に対しこちらは原付で当たり、スピードもあと1メートルあれば止まれるぐらいのものです。それに対してむち打ち以上の怪我なるとは思えません。

【質問1】
物損事故で人身損害保険を請求することはできるのですか？

【質問2】
この場合、相手方は詐欺罪にあたりますか？

【質問3】
支払いの義務はありますか？又、物損に対して支払った金額は返ってくることはありますか？

交通事故の通院交通費はどこまで払われる？

交通事故で整形外科と接骨院・整骨院に通っていると、通院にかかった交通費をどこまで相手方の保険会社に負担してもらえるのかが気になります。複数の医療機関へ通う場合や勤務先近くの整骨院に寄る場合の距離の計算、家族の付き添いや入院中の交通費の扱いなど、請求の範囲には確認しておきたい点がいくつもあります。ここでは通院交通費に関する相談を紹介します。

交通事故による入院中の交通費負担や慰謝料について

相談者
1491521さんの相談
投稿日：

【相談の背景】
高齢の父が自転車で交通事故（相手の前方不注意）に遭いました。
骨盤骨折（骨折箇所5箇所）と鎖骨骨折とその他打撲で数日ICU、その後一般病棟に入院し3ヶ月で退院し、定期的な診察と週に2度リハビリ通院中です。
相手方の保険会社から自賠責から使うように手続きするため、入院費は父の負担はないとのことで入院費は支払っておりません。
保険会社から父の保険証を病院に提示して欲しいとのことでそちらはいたしました。
父は楽しみにしていた大会に参加するため自転車で向かっていた道中から入院になり
日常は一変し、長期入院で孫やひ孫に会える年末年始旅行や誕生日もすべて奪われ疲弊し母も急に1人で暮らすことになり私も毎日病院へ行くのは大変でしたが退院まで通いました。
入院から１週間して相手の保険担当者に会い母も私も毎日通うのが大変（母は高齢、私は往復車で３時間）なので交通費を負担して欲しいと伝えたところ母の分はその場で了承、私のものは持ち帰り返事をしますとのことでしたが返事が来ず２週間後にこちらから連絡したところ大丈夫とのことでした。退院前日にすべてまとめて領収書を渡したところしばらくして連絡があり「半分くらいは損害賠償で残りは慰謝料の一部を使って‥」と言われました。全額損害賠償とするならば医学的証明（病院側から介護が必要と言われた等）なのでとのこと。
そういった説明は聞いていなかったので驚きました。

【質問1】
タクシー代等病院往復に関するもので事前に大丈夫ですよ、領収書はこちらのタイミングで渡してと電話で言われていたのに半分は慰謝料からと言われるのは納得がいかないのですが正しいのでしょうか

【質問2】
骨盤がズレたら緊急手術で命の危険性もあること老人が長期入院したら認知症が進んだり今まで認知症でなくとも認知症発症の可能性があると言われ毎日来ていると保険担当者には伝えてましたが半分くらいなのでしょうか

【質問3】
半分は慰謝料の中からとはどういう意味でしょうか。慰謝料はもともと想定される金額にこういった金額を加算して請求できるのでしょうか。

【質問4】
保険証を使わせて欲しいとのことで了承しましたが了承しなければ保険適用外で保険屋に請求が行くことになるのでしょうか。
後から慰謝料から半分はと言われ保険証出さなければよかったかなと思っています。

交通事故の通院について

相談者
663111さんの相談
投稿日：

１２月末に相手の信号無視で、１０対０の事故に遭いました。お互い車で、頚椎骨折しました。
病院からは、まだ通院が必要と言われまだ通っているのですが、そろそろ車を買うことを考えなくてはと思い始めています。
弁護士特約に入っていたので、弁護士さんに依頼しているのですが、通院費は、自賠責だと行った日数×２と３０日で少ない方で計算だと聞いたのですが、今回のように弁護士さんに依頼した場合、どのような計算になるのですか。
車両保険では、今まで乗っていた同等の車が買えないので、医療費の方で少しでも賄えると助かるのですが。

交通事故 通院交通費について質問させてください。

相談者
711893さんの相談
投稿日：

交通事故で現在　治療中ですが　通院交通費のことで質問です　現在　整形外科と整骨院で治療中ですが
整骨院については自宅から５キロほど離れた私の勤める会社の近くの整骨院に通ってます。
それで保険会社から会社の帰りに寄られてるのなら　また会社の住所を教えてもらって会社から整骨院までどの位寄り道したかで　その距離で交通費を計算しますと言われました。　実際会社の帰りに行ってるので交通費はかかってませんが　これは保険会社としては私の自宅から病院までの距離で交通費を計算するのが当然だと思うのですが　どうなのでしょうか？　まだ示談の話にはなってないのですが示談の時に上記のような交通費の計算を出して来たら　どのように対応したら良いでしょうか？それとも保険会社の言ってることが本来のやり方なのでしょうか？よろしくお願いします。

交通事故慰謝料・損害賠償の法律相談まとめ