交通事故の後遺障害認定はどう申請すれば等級が認められる?

交通事故でけがの症状が残り、後遺障害の等級認定を受けたいと考えることがあります。本記事では、等級認定のしくみと判断機関、既往症がある場合の素因減額や加重障害の扱い、申請手続きと立証準備のポイント、傷病類型ごとの認定の見通しまでを順に整理しています。申請前に知っておきたい全体像を一通り把握でき、納得のいく賠償につなげる手がかりが得られます。

後遺障害等級認定のしくみと判断機関

交通事故などでけがが完治せず症状が残ったとき、その程度に応じて後遺障害等級が認定されます。どの機関がどのような基準で等級を判断するのか、認定の流れや異議申立ての可否は、被害者にとって賠償額を左右する重要な関心事です。ここでは、後遺障害等級認定のしくみと判断を担う機関について、寄せられた相談をもとに解説します。

交通事故での後遺障害等級認定や自賠責保険について教えてください。

相談者
859488さんの相談
投稿日:

交通事故の後遺障害等級認定や自賠責保険について教えてください。

1.第一腰椎圧迫骨折にて後遺障害等級が11級7号に認定されましたが、自賠責からの認定票には、痛みや痺れについては「通常派生する関係にある障害と捉えられることから、前記等級(11級7号)に含めての評価となります」と書かれておりました。

ネットなどで見ると、圧迫骨折は変形障害の他に痛みや痺れがある場合、神経障害も認定されるといったことも書かれており困惑しております。

圧迫骨折の場合、実際のところは痛みや痺れも11級7号に含まれるものなのでしょうか?
それとも、別に等級が付くものなのでしょうか?

2.お互い動いていた車同士の事故ですが、私はただの同乗者であることから、治療費も2台の車の自賠責よりダブル自賠(240万円)というかたちで補償されました。
自賠責から後遺障害の等級に基づき保険金(331万円)をいただきましたが、こちらもネットを見ると2台車がある場合、共同不法行為になるので双方の自賠責に請求することができ、上限額が倍になることや、実際に14級でお互いの自賠責から75万円ずつもらったと書かれている記事もありました。

私は1台の車の自賠責からしか保険金をいただいてはいないのですが、もう1台の車の自賠責の方からもいただくことができるのものなのでしょうか?

もし、いただけるのだといたしましたならば、自賠責からではなく任意保険会社の方に慰謝料などの請求の中に組み込むことは可能になりますでしょうか?

どうかご教授いただけますようよろしくお願いいたします。

自賠責保険未加入の交通事故による保険会社の後遺障害認定について

相談者
678953さんの相談
投稿日:

後遺障害等級認定についての相談です。

相手方の車が車検切れだったため、後遺障害認定を自賠責保険による認定ではなくなり、その結果、保険会社自身が認定をしてきました。
確かに、自賠責保険を使えませんから、自賠責保険で認定出来ないのでしょうが、保険を支払う加害者側の保険会社が、自らの支払額を決める認定をすることに違和感を感じています。
利益相反の点で疑問が残りますが、この場合は仕方ないのでしょうか。
特に、保険会社の認定が今回の事故は8級、既存の同一部位の怪我(約2年前)を11級と加重障害認定しており、この場合は8級から11級分を引いた支払となるのではと懸念しています。
いかがなものでしょうか。

後遺障害認定とは交通事故と労災以外では無関係ですか?

相談者
1372505さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
基本的知識がなく、基本的な質問ですがすみません。後遺障害認定とは後遺症が残ってしまったこと保険会社の認定機関から認めてもらうことで合っていますか?◯級というのは医師による診断の後、認定機関が決めるということですか?
交通事故でもなく労災でもなく、個人的的に入った傷害保険もない場合はそもそも後遺症があったとしても認定する機会すらないという解釈でよろしいですか?
例えば個人的な旅行中、レジャー施設で転倒し後遺症が残った場合は認定すらなしということでしょうか。
この後遺障害の認定についてネットで調べても交通事故と労災の事例しかなく、よくわかりませんでした。こ 
その場合は施設に問題があったとしたら交通事故とは違い、施設への損害賠償のみとなるのでしょうか?

【質問1】
交通事故でもなく労災でもなく、個人的的に入った傷害保険もない場合はそもそも後遺症が残ったとしても認定する機会すらないという解釈でよろしいですか?

既往症と素因減額・加重障害の扱い

事故前から持病や既往症がある場合、後遺障害の認定や賠償額の算定では素因減額や加重障害といった調整が問題になります。もともとの状態と事故による悪化をどう切り分けるのか、減額がどこまで認められるのかは判断が難しい論点です。ここでは、既往症と素因減額・加重障害の扱いをめぐる相談を取り上げ、考え方を整理します。

後遺障害認定について

相談者
153782さんの相談
投稿日:

交通事故以前に既往症があって、交通事故によって、更に悪化したと認定された場合の後遺障害認定について。

①自賠責後遺障害認定

②裁判上の後遺障害認定

上記の二つは、過去の経験則上、どのように判断されるのでしょうか。

交通事故の後遺障害認定

相談者
1421173さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
交通事故にあい、負傷しましたが、同一部位に既往症があります。後遺障害が認定された場合、相手側は素因減額を求めてくると思うのですが、既往症の扱いについてわからないので質問させて頂きます。既往症は過去に自賠責(算出機構)で認定されたものではなく、障害者手帳等も持っていません。

【質問1】
自賠責(算出機構)で既往症を後遺障害等級に当てはめ、今回の後遺障害等級から引くという事例を数件見ましたが、間違いではないでしょうか?任意保険会社が既往症を素因として減額を求める事例がほとんどですが。

【質問2】
後遺障害診断書では、既存障害という表現のフォーマットになっていますが、既存障害とは過去に自賠責(算出機構)で認定された障害のことでしょうか?既往症、既往歴等表現による違いはありますか?

【質問3】
過去に自賠責(算出機構)で後遺障害を認定された方が、新たに交通事故にあい同一部位を負傷した場合、後遺障害認定はされないのでしょうか?

後遺障害認定について

相談者
153815さんの相談
投稿日:

交通事故以前に既往症が有り、本件事故によって、既往症が悪化した可能性が高いと損害保険料率算出機構(調査事務所)が仮に認定した場合の後遺障害認定について、

①自賠責後遺障害認定について

②裁判所の後遺障害認定について

上記二つは、どのように認定される可能性が高いのでしょうか。

申請手続きと立証準備のポイント

後遺障害等級の認定を受けるには、適切な手続きと十分な立証準備が欠かせません。診断書や検査結果といった資料の整え方、被害者請求と事前認定の違い、医師との連携など、結果を左右するポイントは少なくありません。ここでは、申請手続きの進め方と立証準備で押さえておきたい点について、実際の相談をもとに解説します。

交通事故の後遺障害認定について

相談者
1136782さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
交通事故の被害者です。先日症状固定になり、後遺障害診断書を書いてもらったところです。これからの進め方で被害者請求のほうが、相手の保険会社にお願いして後遺障害の申請をするより認定を受ける上でメリットがある、と聞きました。本当でしょうか?
また、数年前にも交通事故にあっており、前回は後遺障害認定を受けることができました。今回の事故で同じ部所も含まれます「違う部位も症状が残ってますが、、」このようなケースは認定を受けにくい、と聞きましたが、本当でしょうか?
宜しくお願いします。

【質問1】
交通事故の被害者請求及び、2回目の後遺障害申請について

交通事故後の後遺障害認定について。

相談者
1234311さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
交通事故後の後遺障害認定について。困っております助けてください。9月に息子が自転車で走行中に自動車と正面衝突して顔でフロントガラスを割りガラスが刺さって怪我をしました。こちらの過失は5%です。整形外科や形成外科にしばらく通い総合病院のお医者様のほうから1月に症状固定だねこれ以上は傷跡は治らないから診断書を書きます、後遺障害に認定されるだろうから保険会社に出すようにと言われました。3.5センチオトガイに縫った跡がみみず腫れのように残っています。


今さらになって保険会社さんから後遺障害は事故後半年たってからの診断書が必要なので再度病院に行くようにと言われました。時期が早すぎるからこのままだと認定されないとのことでした。


今回お医者様のほうから症状固定でもう終わりにしたほうがいいと言われたこと、診断書もお医者様から書いてくださったので安心しきっておりました。というのも、息子はもう遠くの県外へ進学するので半年か一年は帰ってこれません。病院に行けないのですがどうすれば良いでしょうか。弁護士さんにお願いしたら話を進められますか?よろしくお願いします。

【質問1】
この場合は再度病院に行って診察してもらい、診断書も作り直さないと後遺障害の認定にはなりませんか?手元には1月の日付での診断書コピーはあります。

【質問2】
本人はもう不在で長期帰ってこれません。未成年です。保護者が代わりになって弁護士さんにお願いして、本人不在でも進められますか?

【質問3】
どのように動けばいいのか、半年か一年後に病院に行くしかないのか困っております。どうかアドバイスをお願いします。

交通事故、治療後の後遺障害認定について

相談者
1144768さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
交通事故で6ヶ月の治療を終えて医師から後遺障害申請書を書いていただくことになりました。症状は頚椎捻挫からくる右手の痺れ、右膝(骨折等の器質的なものではなく打撲の痛みと縫合後の皮膚のつっぱりによるものです。)の機能障害で曲がらないことです。担当医の先生は上記症状を後遺症と言ってくれています。

【質問1】
この場合、後遺障害認定は弁護士に依頼して被害者請求をした方がよろしいのでしょうか?

【質問2】
また弁護士に依頼する場合、全国対応の後遺障害認定に強いということを推している事務所に依頼した方がいいのか、地元の弁護士さんに依頼した方がいいのか教えてください。

傷病類型ごとの認定の見通し

後遺障害の認定基準は、むち打ちや骨折、神経症状など傷病の類型によって考え方が異なります。同じようなけがでも、症状の内容や検査所見によって認定される等級が変わることも少なくありません。ここでは、傷病類型ごとに認定の見通しがどう変わるのかについて、寄せられた相談を手がかりに見ていきます。

交通事故による後遺障害について。自賠責非該当判断について、訴訟で覆せるか。

相談者
649840さんの相談
投稿日:

交通事故(当方無過失)で負傷し、右足の骨董壊死を起こし、人工骨頭全置換術を受けました。
腎臓に持病があったためか傷の治りが悪く、何度も可能したりして再手術を受けたりしました。
入退院を繰り返すうちに腎臓の状況が悪化し、健康だった左足に壊死が起こり、膝上で切断しました。

右足は可動域制限で用廃、左足は切断のため後遺障害申請をしたところ、事故直後の治療先病院で医師が骨董壊死につながる骨折に気付かず、事故から1ヶ月以上レントゲンを撮っていなかったため、事故との因果関係を否定され、右足の人工骨頭及び左足の切断については事故都の因果関係無しと判定されてしまいました。
事故直前のレントゲンはあり、骨折が無いことは確認できますが、主治医見解では、事故が無くても右足の切断には至ったとの判断があります。

相手の任意保険会社は、自賠責保険が因果関係を否認したので、支払いは出来ないとの態度であり、訴訟をするしか無いと考えております。

・訴訟をすれば、右足の人工骨頭及び左足切断について、両方とも事故との因果関係が認められるでしょうか。
・この場合、認定される等級は何等級になるでしょうか。
・持病による治療長期化や、持病による影響が大きい右足切断については、事故による責任割合が限定されるのでしょうか。その場合は、どの程度の割合が想定されるでしょうか。
・自賠責保険に、事故と後遺障害の因果関係を認めさせるためには、訴訟判決まで必要ですか、訴訟上の和解でも大丈夫ですか。

どうかよろしくご指導お願いいたします。

交通事故後の後遺障害認定について

相談者
857680さんの相談
投稿日:

今年の一月、当方バイクで相手は車での交通事故に会い両足大腿骨骨折で4ヶ月ほど入院し、今は月に一日程のリハビリ通院をしています。
加害者側は、任意保険に未加入だった為当方の労災保険にて治療費は支払い、自賠責保険へも被害者請求済みです。
現在、左足の腓骨神経麻痺があり、かかとをつけて指先を持ち上げた時等、右足首の可動域と比べて左足は半分程度しか動きません。

・この状態での後遺障害認定をしてもらえる可能性はあるのでしょうか?また、可能性があるとすれば、どのくらいの等級になりますか?

・労災と自賠責へ後遺障害認定してもらう場合に弁護士さんにお願いすれば認定の可否や等級など変わってくるのでしょうか?

よろしくお願い致します。

交通事故の後遺障害認定について

相談者
1015225さんの相談
投稿日:

【相談の背景】
会社からの帰り道で後ろから車に跳ねられました。(0:100)
診断書には、頭部CT 外傷性SHA 対側損傷 の記載があります。
現在も頭痛、めまい、ふらつきがあり電車、車に乗車すると頭痛が強くなったり、吐き気がしたりします。
もの忘れ、怒りっぽいの症状もあります。
通勤災害と加害者の保険を併用?してます。
労災の症状固定をしていたことが3か月経って知りました。その間毎月、受診しておりますが、担当医からの症状固定の話はありませんでした。何の検査もしていません。
自賠責も症状固定にして欲しいのでちゃんと検査を受けて下さいと保険会社から言われMRIを撮影します。労災と自賠責の症状固定日が3か月違うことになることは問題ないのでしょうか。
高次脳機能障害もあるのではないかと思うのですが、担当医にどのように話せばよいのかアドバイスいただけますでしょうか。

【質問1】
検査もせずに症状固定としたことは問題ないのでしょうか。

【質問2】
労災保険の症状固定日を自賠責の症状固定日に変更することは可能でしょうか

【質問3】
高次脳機能障害の申請に必要な書類

【質問4】
これから担当になる医師への対応

後遺障害認定の法律相談まとめ